正确答案: 耻骨上膀胱穿刺造瘘
B
题目:男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是
解析:老年男性患者,前列腺增生引起反复尿潴留,具有手术指征,但患者年龄较大,伴有多种基础疾病,有手术禁忌症,单纯导尿只能暂时解决尿潴留,拔除尿管后会再次出现,首选膀胱造瘘引流尿液,故本题答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,23岁,大量饮水后右侧腰部明显胀痛,无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为
右侧盂管交界处整形术
[单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是
摄腹部平片
解析:在腹部平片中,95%以上的结石能显影。
[单选题]不能反映肾小球滤过功能的是
尿渗量测定
[单选题]测定肾小球滤过率的理想试剂是
菊粉
[单选题]尿比重降低的临床意义,不正确的是
肾病综合征
[单选题]尿道下裂的手术中不能用于修复尿道的组织是
腹外斜肌筋膜
解析:尿道形成术,利用游离皮肤,带血管蒂皮瓣及膀胱黏膜等形成新的尿道。
[多选题]属清热剂的方剂是( )
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[单选题]2岁以内的隐睾患者主张
肌注HCG
解析:1岁内的睾丸有自行下降可能,若一岁以后睾丸仍未下降,可短期应用绒毛膜促性腺激素每周肌注2次,每次500U,总剂量为5000~10000U。若2岁后前睾丸仍未下降,应采用睾丸固定术(orchidopexy)将其拉下,故本题答案为B。
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