正确答案:

根治性膀胱切除+尿流改道

E

题目：患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

解析：患者TURBt术后规律膀胱灌注治疗，3个月后再次出现复发，膀胱灌注无效，应行根治性膀胱切除+尿流改道根治膀胱肿瘤，故本题答案为E。

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[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤

[单选题]女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的

下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术

解析：压力性尿失禁的常用术式有：①耻骨阴道吊带术；②阴道前壁折叠术；③下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术；④经腹腔镜膀胱颈悬吊术。没有经下腹切口膀胱颈延长术。

[单选题]经皮肾镜采用的冲洗液是

0.9%氯化钠溶液

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