正确答案: 减少渗出与防止或减轻粘连
C
题目:男性,40岁,因高热、胸闷、气短抗感染治疗1个月效果不明显入院。体检:体温39℃,颈静脉充盈,心音弱,心率90次/分,律齐。肝肋下2cm,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。胸片显示:心影扩大。胸部B超示:心包腔内少量积液,左右胸腔少量积液。PPD试验强阳性。给予抗结核治疗和肾上腺皮质激素治疗。
解析:1.结核性心包炎使用激素最主要的目的是减少渗出与防止或减轻粘连。
2.缩窄性心包炎,经抗结核治疗体征无明显改善,最佳手术时机最好在抗结核治疗后1~2个月。
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[单选题]患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是
黏液性水肿
[单选题]女性,40岁。扩张型心肌病,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,该患者的心功能诊断是
心功能Ⅲ级
[单选题]女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
原发性肺结核
解析:患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。
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