正确答案: 帕金森病
D
题目:男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常
解析:帕金森病发病年龄平均约55岁,多见于60岁以后。临床表现为:运动症状常始于一侧上肢,逐渐累积同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。1.静止性震颤常为首发症状,典型表现拇指与食指呈“搓丸样”动作。2.肌强直被动运动关节时阻力增高,类似弯曲软铅管的感觉,故呈铅管样强直;在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,称为齿轮样强直。3.运动迟缓。4.姿势障碍有前冲步态或慌张步态。非运动症状1.感觉障碍2.自主神经功能障碍3.精神障碍,近半数患者伴有抑郁,并常伴有焦虑。故答案为D。
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