正确答案: 锻炼和节制饮食 肝细胞保护剂 抗氧化剂 控制血糖 降血脂药物
ABCDE
题目:非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
解析:治疗:1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3~6个月仍无效,以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化,可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物,但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。
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[单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是
B超
[单选题]慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别 ( )
胰腺癌
[多选题]Lauren分型正确的包括
是按肿瘤起源分类
分为肠型和弥散型
15%不能按此分型
解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。
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肠上皮化生
解析:胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。
[单选题]治疗药物监测的目的不包括
调整用药时间
[多选题]缺铁性贫血时,下列选项中降低的是( )
血清铁
血清铁蛋白
转铁蛋白饱和度
解析:血清铁L,总铁结合力>64.44umol/L,运铁蛋白饱和度<0.15。血清铁蛋白<14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。故ACD正确。B是升高。
[单选题]60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是
类风湿关节炎
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