正确答案:

梅花形瞳孔

A

题目：患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。

解析：梅花形瞳孔为虹膜睫状体炎，炎症渗出导致瞳孔不规则后粘而形成。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell(+)，Tyn(+)，可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是

晶状体切除联合前部玻璃体切割术

解析：该题为眼前节严重外伤手术适应证的选择问题，眼外伤后发生晶状体半脱位阻塞于瞳孔区引起高眼压，选择手术方式应解决其瞳孔阻滞问题，首先应该考虑将晶状体切除，前房玻璃体和前部玻璃体脱出可以引起角膜并发症、继发青光眼等并发症，所以应该将前部玻璃体同前房内玻璃体一起切除。故该题答案为C。

[单选题]以下哪项表述不正确（ ）

全球范围内，大部分盲人生活在非洲上撒哈拉地区、中国和印度

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

心与小肠相表里

肾与膀胱相表里

肺与大肠相表里

[单选题]急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是

IgM

[多选题]无晶状体眼青光眼的机制包括( )

晶状体皮质残留

血液、色素等阻塞小梁间隙

瞳孔膜闭

虹膜嵌塞手术切口

小梁水肿

解析：无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留，血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。

[单选题]以下机械性眼外伤预后较好的是（ ）。

传入性瞳孔障碍阴性

解析：该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中，破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤（角膜缘后5mm以后巩膜损伤）预后差。伤后视力4~5级（0.02~无光感）预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性，传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

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