正确答案:

结节性红斑

B

题目:女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

解析:结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿,甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞综合征)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多发年龄段是( )
  • 5岁内婴幼儿

  • 解析:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体二组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致,多累及5岁内婴幼儿。故正确答案为B

  • [单选题]以下关于性连锁鱼鳞病的描述错误的是( )
  • 此病仅见于女性

  • 解析:性连锁鱼鳞病较少见,系性连锁隐性遗传。由于本病的基因在X染色体上,故仅见于男性,女性为携带者,故B错误;一般出生时或生后不久即发病。可累及全身,以四肢伸侧、躯干下部为重,尤其以胫前最明显,面、颈部和皱褶部也可受累。表现与寻常型鱼鳞病相似,但病情较重,皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑,不随年龄而改善,掌跖无角化过度。可伴有角膜点状浑浊、隐睾。故正确答案为B

  • [单选题]下列哪项不是隐翅虫皮炎的典型皮损特点( )
  • 好发于皮肤薄嫩处

  • 解析:隐翅虫皮炎是由于皮肤接触隐翅虫毒液所引起的急性炎症反应。皮损常发生于面部、颈、四肢、躯干等露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后,毒液释放,在接触部位出现点、片状或条索状红斑,伴痒,渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱,后发展为脓疱或呈灰褐色坏死,灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱,搔抓后出现糜烂面。1~2周后脱痂而愈,留有色素沉着或浅瘢痕。皮疹广泛时可有发热、头疼、恶心、淋巴结肿大等全身症状。故正确答案为D

  • [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  • 患者所在单位的因素

  • 解析:患者所在单位的因素是影响医患关系的最次要因素。故正确答案为E

  • [单选题]关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是
  • 不参与皮肤脂膜的形成


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    相关科目: 临床营养(正高) 口腔修复学(副高) 急救护理(副高) 普通外科学主治医师(代码:317) 中医儿科学主治医师(代码:333) 中医护理学(护师)(代码:204) 药学(士)(代码:101) 广东药学专业初级 医学检验(士) 主任/副主任护师
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