正确答案:

适度充盈膀胱

题目：女性，26岁，孕29周，出现无痛性：无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。

解析：1.胎盘部分或全部掩盖子宫颈管内口者，称前置胎盘，无痛性阴道出血是前置胎盘主要症状，多发生在晚期妊娠。根据胎盘与子宫颈内口的关系，可分为低位胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、完全性或中央性前置胎盘等4类。 2.高龄孕妇、多产、曾有子宫手术史者等，其发生率可增加。 3.显示子宫颈、明确宫颈内口位置，通常在适度膀胱充盈下显示宫颈。如膀胱充盈过度，可压迫子宫下段而产生“前置胎盘”的假象；膀胱排空，子宫颈与声束间显示角度不良，则又辨认困难。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]超声造影剂的相关应用有

经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管

经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影

左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

解析：右心造影从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。左心造影从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

[多选题]关于多普勒，叙述正确的有

声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移

多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式

声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角

通过多普勒方程式可测算血流速度和方向

血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

[多选题]关于湍流，叙述错误的有

流体速度多变，方向不变

流体速度及方向不变

流体成分层、规律的流动

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

[多选题]前列腺癌的生长方式有

结节型

结节浸润型

浸润型

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

[多选题]可以制作超声造影剂的气体是

氟烷类

六氟化硫

解析：超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊，以空气、氟碳类（烷、六氟化硫）等气体为微气泡。

[多选题]关于多囊卵巢综合征，叙述正确的有

常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

双侧卵巢常呈均匀性增大，包膜较厚，髓质回声增强

卵泡沿周边排列，直径多小于1 cm

卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个

超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查

解析：选项说法均正确。

[多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是

边界是否光滑、完整

后方回声是否衰减

纵径/横径是否＞1

腋窝淋巴结是否肿大

解析：乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系，恶性病变时纵径/横径是否＜1，故选项ACDE正确，B选项错误。

[多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时，下列叙述正确的有

曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响

曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响

[多选题]胃充盈检查的意义有

减少胃内气体及内容物的干扰

清楚显示胃壁结构

解析：胃肠充盈检查意义（1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。（2）对胃壁的厚度准确地测量。（3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。（4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。（5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。（6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。（7）观察恶性肿瘤的侵及深度。（8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。（9）了解胃肠的蠕动和排空功能。（10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。（11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。（12）胃肠三维超声成像重组。

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