正确答案: 自身免疫性溶血性贫血
E
题目:轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coomb试验阳性。诊断应先考虑
解析:自身免疫性溶血性贫血的诊断:①有溶血性贫血的临床表现,DAT阳性,除外其他类型的溶血,可诊断为温抗体型AIHA;②如DAT阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾治疗有效,除外其他溶血性贫血,可诊断为DAT阴性的AIHA。③有雷诺现象,冷凝集素效价显著增高,或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性,可诊断为冷凝集素综合征。④有血红蛋白尿或Rous试验阳性,D-L抗体阳性可诊断为阵发性寒冷性血红蛋白尿。根据患者病史、症状体征可诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列有关风府穴针刺操作的叙述,正确的是( )
向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸
解析:风府穴操作:伏案正坐,头微向前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5-1.0寸,针尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。
[单选题]咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,脉弦滑,选方为
半夏厚朴汤
解析:半夏厚朴汤主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。
[单选题]为"血中气药"、能"上行头目,下调经水"的药物是( )
川芎
解析:川芎活血行气、祛风止痛。用于胸胁疼痛,风湿痹痛,症瘕结块,疮疡肿痛,跌扑伤痛,月经不调,经闭痛经,产后瘀痛;感冒头痛,偏正头痛等症。川芎辛香善升,能上行头目巅顶,具有祛风止痛作用,为治头风头痛要药,可配细辛、白芷等同用,亦可跟据头痛属于何经进行适当配伍。
[单选题]少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力,应属( )
气虚证
解析:气虚证以脏腑功能不足为特点,具体症状为:少气懒言,神疲乏力,头晕目眩、自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力。
[单选题]位于小腿外侧,犊鼻穴下6寸,犊鼻与解溪连线上的腧穴是
上巨虚
解析:上巨虚属足阳明胃经,为大肠之下合穴,在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
[单选题]患者,女,35岁。低热3个月,热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,口干而苦,舌红苔黄,脉弦数。诊断为内伤发热,其证候是
肝郁
解析:根据热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,口干而苦,考虑其证候为肝郁发热。
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