正确答案:

必须备有解毒的钙剂 尿量每小时不少于25ml 膝反射必须存在 呼吸每分钟不少于16次

AFGH

题目:病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6*109/L,尿蛋白(+)。详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①女性,35岁;②以妊娠8个月为主诉,突出的是高血压,蛋白尿(+),下肢凹陷性水肿(±)

解析:血清镁离子有效治疗浓度为 1.8~3.0mmol/L, 超过 3.5mmol/L 即可出现中毒症状。 使用硫酸镁必备条件: ①膝腱反射存在; ②呼吸≥16 次/ 分钟; ③尿量≥17ml/h 或≥400ml/24h; ④备有 10%葡萄糖酸钙。 镁离子中毒时停用硫酸镁并静脉缓慢推注( 5~10 分钟) 10%葡萄糖酸钙 10ml。 如患者同时合并肾功能不全、 心肌病、 重症肌无力等, 则硫酸镁应慎用或减量使用。 条件许可, 用药期间可监测血清镁离子浓度。

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