正确答案: 用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
E
题目:女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]出生后2~3天到2个月内应实施预防接种的是
卡介苗
[单选题]正常的肝脏触诊应是
质软如唇
[单选题]其临床类型属于
肌张力低下型
[多选题]下列哪种情况应考虑败血症可能,而要进行血细菌培养
骤起高热伴中毒症状,无明显系统或器官病变
任何原因不明的高热
凡有皮肤感染、外伤、尿路感染、肺部感染而发热持续不退
手术后伤口恢复良好,但有持续发热
婴幼儿虽仅有低热,但伴随神萎或烦躁,面色苍白,呕吐或惊厥等
解析:ABCDE。所列各种情况均应考虑败血症可能,要进行血细菌培养。
[多选题]下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因
Dubin-Johnson综合征
新生儿败血症
半乳糖血症
胆道闭锁
解析:ABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:①新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。②遗传性代谢缺陷病:α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。③Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。④胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。
[多选题]下一步处理包括(提示:活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)
有条件时活检物做细胞遗传学检查
有条件时活检物做分子遗传学检查
有条件时做全身P
制订详细的分期化疗方案
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