正确答案:

竞争性拮抗作用

D

题目：药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。

解析：拮抗作用：两种药物在同一或不同的作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛B细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；吗啡拮抗剂纳洛酮、纳曲酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同的作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]钠通道阻滞药有

普鲁卡因胺

美西律

利多卡因

普罗帕酮

解析：本题考查抗心律失常药物的作用机制。胺碘酮为抑制钾离子外流，延长动作电位时程的药物；其余答案均为钠通道阻滞药，故本题答案应选ABCD。

[单选题]患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25～100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药

拉西地平

解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

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