正确答案: 食管静脉曲张 腹水 脾大
BCE
题目:门静脉高压症常见的临床表现有
解析:1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。故BCE正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
利血平
阿司匹林
保泰松
解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。
[多选题]银翘散的药物组成是( )
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
[多选题]按病变来源,可将急性腹膜炎分为( )
原发性腹膜炎
继发性腹膜炎
解析:急性腹膜炎分为原发性腹膜炎、继发性腹膜炎。故选:BE。
[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
解析:盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查,具有准确度高的特点,因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低,故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用,且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。
[多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有
内科治疗不能缓解腹痛,发生营养不良者
瘘管形成者
合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者
胰腺肿大,压迫胆总管引起阻塞性黄疸者
不能排除胰腺癌者
解析:①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者;②胰腺有假性囊肿或结石者;③伴有可手术治疗的胆道病变,如结石、胆管狭窄;④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者;⑤不能排除胰腺癌者。故全部正确。
[多选题]胃内幽门螺杆菌阳性常见于
慢性胃窦炎
十二指肠球部溃疡
十二指肠球炎
慢性胃体炎
解析:门螺杆菌或幽门螺旋菌,简称Hp,是微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。故BCDE正确。
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