[单选题]有关对恶性肿瘤的治疗,下列正确的是
正确答案 :C
软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
[单选题]健康咨询原则不包括
正确答案 :A
权限责问
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]患者女性,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析正确的是( )。
正确答案 :C
早期垂体显示最佳,病灶最易显示
解析:垂体微腺瘤直径小于1.0mm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。
[单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是
正确答案 :D
倾倒综合征
解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。
[单选题]与组织对吸入麻醉药的摄取无关的是
正确答案 :D
吸入麻醉药的MAC
解析:组织对吸入麻醉药的摄取的影响因素:动脉血与组织间的麻醉药分压差;吸入麻醉药的组织溶解度;组织血流量;组织容积。
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
正确答案 :B
尿量增多
[单选题]下列哪项不是有创血压监测的并发症
正确答案 :B
桡神经损伤
解析:有创血压监测并发症包括:①远端缺血;②动脉血栓形成;③穿刺部位感染;④全身感染;⑤血肿;⑥局部皮肤坏死;⑦动脉接头松开造成失血。
[单选题]结肠癌Dukes分期中B期是指
正确答案 :C
癌穿透肠壁,无淋巴结转移
解析:结、直肠癌分期:癌仅限于肠壁内为Dukes A期;穿透肠壁但无淋巴结转移为B期;穿透肠壁有淋巴结转移为C期;有腹腔转移或远处转移,或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。
[单选题]酚妥拉明的药理作用不包括
正确答案 :E
心肌收缩力减弱
解析:酚妥拉明选择性阻滞α受体,舒张血管,对阻力血管的作用大于容量血管,外周阻力下降,血压下降,肺动脉压下降。对心脏也有兴奋作用,心肌收缩力增强,心率增快,心排血量增加。
[单选题]临界性肿瘤是
正确答案 :D
形态上良性而生长为浸润性
解析:肿瘤分为良性与恶性两种类型,但少数肿瘤虽形态上属良性,但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向。是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型,称为临界性肿瘤。因此答案是D。
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