正确答案: 骨筋膜室综合征 旋转功能障碍 畸形愈合
CDG
题目:男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。
解析:本题考查的重点是骨折并发症和有关前臂双骨折的知识,尺、桡骨骨折治疗不当可发生尺、桡骨交叉畸形愈合,影响旋转功能,如果治疗不及时可发生骨筋膜室综合征。直接暴力引起的前臂双骨折多伴有不同程度的软组织损伤,包括肌、肌腱断裂,神经血管损伤等。题目中是摔倒时手掌着地属于间接暴力。本题答案选择CDG。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确
不会有排尿困难
解析:腰间盘突出时出现马尾神经综合症,就会有排尿困难。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现
鼓槌指
解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁,俗称"扳机指"。局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。Finkelstein试验即握拳尺偏实验为阳性。鼓槌指即手指的第二关节或者第二关节有凸出的现象,多与肺系疾病有关。
[多选题]退行性骨质疏松症的并发症有
骨痛
身材缩短
骨折
脊柱变形
解析:骨质疏松症患者最常见的症状是疼痛,因其骨质丢失较多,所以很容易发生骨折,可出现胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形等,本题答案选择ABCD。
[单选题]先天性肌性斜颈的手术年龄为
1岁以后
解析:非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者,应尽早手术。故答案为B。
[单选题]断肢的急救不包括哪一方面
清创
解析:题目中问的是急救的措施,在现场是不清创处理的,故本题答案选择D。
[单选题]某青年男性患者,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是
髌骨骨折
解析:患者是膝部着地,伤后膝部剧疼,检查见髌骨前方有空虚感,考虑是髌骨骨折,可行X线检查。
[单选题]骨折的急救不包括
开放骨折复位
解析:骨折的急救:(一)一般处理(二)创口包扎(三)妥善固定(四)迅速运输 ,开放性骨折不能在现场复位,有加重感染的可能。
[单选题]骨筋膜室综合征一旦确诊,首先应进行的处理是
立即手术切开深筋膜减压
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,一旦明确诊断需及时切开深筋膜以减压。
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