正确答案:

幽门管溃疡

C

题目：某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是（ ）

解析：无典型的周期性和节律性疼痛。餐后上腹痛剧烈，对抗酸药反应差`，并有上消化道出血病史，符合幽门管溃疡的临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干，选方为

贝母瓜蒌散

解析：贝母瓜蒌散主治：燥痰咳嗽。咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

[单选题]尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大

地中海贫血

解析：尿胆红素阴性，而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿三胆特点，在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病。中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄疸，尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素正常或增加；胆囊结石和胆总管癌是阻塞性黄疸，尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素阴性。

[单选题]醒神开窍的主要穴位是

水沟

解析：水沟在面部，当人中沟的上1/3与2/3交点处。昏迷、晕厥、癫狂痫、小儿惊风、口角斜、腰脊强痛。

[单选题]患者，女，40岁。脘腹冷痛，恶心欲吐，大便溏泻，舌淡苔白，舌体胖大，边有齿痕，脉象沉细。用药应首选的药物是（ ）

吴茱萸

解析：干姜：温中散寒，温肺化饮，回阳通脉。主治脘腹冷痛，恶心欲吐，大便溏泻的脾胃寒证。

[单选题]湿啰音的听诊特点是（ ）

吸气终末时多而清楚，性质不易改变，部位较恒定

解析： 湿啰音，系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音，故又称水泡音。湿啰音的听诊特点是吸气终末时多而清楚，性质不易改变，部位较恒定。

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