正确答案:

淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶 肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点 获益患者比例少（2%~3%）

ABCDE

题目：虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是

主要体征为上腹部肿块

手术方式主要行内流术

解析：胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起(少数)，答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征：持续腹痛不能忍受；囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状；合并感染或出血等并发症。常用手术方法有：①内引流术：囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术：适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者，也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘，常可自行闭合，持久不闭者需手术处理，而不必尽早手术切除，答案E描述错误，本题答案选择CD。

[多选题]关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有

红细胞增多症患者禁用

西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效

重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用

[多选题]随着保留肾单位手术在临床中广泛应用，冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有

尿瘘形成

术中出血

集合系统损伤

肠道损伤

肝损伤

[多选题]出现下列哪些情况应考虑胃损伤的可能性（ ）

剧烈腹痛

腹膜刺激征

腹平片可见膈下游离气体

胃肠减压引流出血性液

腹穿液淀粉酶升高

解析：剧烈腹痛，腹膜刺激征，腹平片可见膈下游离气体，胃肠减压引流出血性液，腹穿液淀粉酶升高等都可能是胃损伤后的表现，本题答案选择ABCDE。

[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起

代谢性碱中毒

脱水

营养不良

解析：本病临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱等，不会引起代谢性酸中毒和高血钾，本题答案选择BCD。

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