正确答案:

纤维蛋白单体交联缺陷

F

题目： 患者男性，36岁。普外科择期行胆囊切除术。术前检查肝肾功能、凝血功能、血常规均正常。术中止血过程延迟，术后切口间歇性出血。复检血小板和凝血试验结果均处于正常范围。因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ活性分别为89.6%、97.3%和90.4%，vWF抗原含量和活性分别为174.9%和157.3%。D-二聚体术后第6天恢复至正常水平。

解析：FⅪⅢ是存在于血浆、血小板和单核细胞中的一种糖蛋白，在正常情况下，血浆FⅩⅢ以酶原形式存在，凝血酶使FⅩⅢ激活为活化的FⅩⅢ(FⅩⅢa)，FⅩⅢa将不稳定的可溶性纤维蛋白单体复合物中的非共价氢键转变为新的共价键，形成交联纤维蛋白（不溶性纤维蛋白聚体），防止纤维蛋白凝块过快被溶解，从而形成真正意义上的血栓。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

血清CK-MB水平增高

解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

[单选题]铁粒红细胞是指

成熟红细胞

解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。

[单选题]怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养

3次

解析：本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时，在应用抗生素前24小时内分次采取3个或更多血标本。

[单选题]关于高脂血症的危险因素，不包括

高密度脂蛋白

解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。

[多选题]外周血中性粒细胞增多见于

急性中毒

急性链球菌感染

急性心肌梗死

解析：外周血中性粒细胞增多见于：①生理性增多。②反应性增多：急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等。③异常增生性增多：白血病、骨髓增殖性疾病。

[单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是

胆红素分子构型改变

解析：血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。

[单选题]骨髓干细胞不产生下列哪项 ( )

CFU-TL

[单选题]下列凝血因子在急性重型肝炎时血浆活性增高的是（ ）。

Ⅷ

[单选题]下列疾病均可见到sTfR增加.但除外

再生障碍性贫血

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