正确答案:

血BUN 血糖

AD

题目：患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征，涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现急性心肌梗死必须予以排除。 2.血常规和尿常规作为入院病人常规检查；血、尿淀粉酶可协助胰腺炎的诊断；TnI、CK-MB、心电图可协助心绞痛和急性心肌梗死的诊断。 3.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中一半以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 4.考虑患者合并糖尿病酮症酸中毒，为明确机体内环境情况，应立即检查血气、肾功能、电解质等。 5.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。 6.血浆渗透压＝(血钾+血钠)×2+血BUN+血糖，均采用mmol／L单位。 7.有助于1型糖尿病诊断的自身抗体有抗胰岛细胞抗体(ICA)，抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血液分析仪的评价方案包括

线性范围

准确性

携带污染率

解析：血液分析仪的性能评价主要包括：稀释效应、精密度、携带污染率、可比性、准确性、线性范围、标本老化、仪器对异常标本和干扰物的灵敏度。

[多选题]急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是（ ）。

POX染色阳性

SBB染色阳性

AS-D-NAE染色阳性

AS-D-NCE染色阳性

[多选题]具有下列哪些染色体核型的急性髓细胞白血病预后较差

t(9；22)(q34；q11)

t/del(11)(q23)

[多选题]铁的功能包括 ( )

储存铁

合成血红蛋白

合成肌红蛋白

合成含铁酶

参与重要代谢

[多选题]T祖淋巴细胞的表型有 ( )

CD34

TDT

CD10

CD7

[多选题]急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有（ ）。

PML-RARα

RARa-PML

PLZF-RARα

t(15；17)(q22；q12)

t(11；17)(q23；q21)

[多选题]铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在

骨髓

肝

脾

[多选题]抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( )

因子Ⅸa

因子Ⅹa

因子Ⅺa

因子Ⅻa

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