正确答案:

抗菌谱扩大

B

题目：SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是

解析：TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，SMZ抑制二氢叶酸合成酶，两者合用可起到双重阻断作用。TMP常与SMZ或SD合用，与前者以1:5比例，后者以1:10比例，治疗呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和脑膜炎、败血症等。对伤寒、副伤寒也有效。TMP毒性较小。SMZ、TMP联合应用的药理学基础；抗菌活性增加（10倍至几十倍）甚至呈现杀菌作用，半衰期相似，血药浓度时程几乎一致[SMZ(11小时)，TMP(10小时)]，延缓耐药性，不良反应少。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于临床药师的主要职责，叙述错误的是　

只参与医嘱审核，不参与治疗方案的制订

[单选题]下列乳化剂中，属于固体微粒型乳化剂的是

氢氧化铝

解析：乳化剂包括：①表面活性剂类乳化剂（如油酸钠、苄泽）；②天然乳化剂（明胶）；③固体微粒乳化剂；④辅助乳化剂（蜂蜡）。

[多选题]肝首关作用大的药物，适宜的剂型是

透皮贴剂

舌下片剂

直肠栓剂

[多选题]下列叙述正确的有

软膏剂的制备方法有研合法、乳化法和熔合法

单硬脂酸甘油酯是W/O型乳化剂，但常与O/W型乳化剂合用，制得稳定的O/W型乳剂基质

三乙醇胺和硬脂酸作用生成新生皂，可制备O/W型乳剂基质的软膏

解析：本题主要考查软膏剂水溶性基质的性质、软膏剂的制备方法、乳化剂的合用等。

[单选题]关于注射剂的质量要求叙述正确的是( )

溶液型注射液不得有肉眼可见的混浊或异物

[单选题]输液中不得添加

抑菌剂

[多选题]对头霉素的错误描述是

抗菌谱广，对革兰阳性菌作用较强

对多种β-内酰胺酶稳定性差

[单选题]细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不正确的是

细菌产生大量的PABA

解析：细菌对β-内酰胺类药物产生耐药性的机制有四种：①细菌产生β-内酰胺酶，使β-内酰胺类药物水解失活；②细菌的细胞壁或外膜通透性发生改变，使药物不能进入菌体内；③药物与PBPs的亲和力下降，使药效降低；④β-内酰胺类药物杀菌作用的机制除了抑制胞壁黏肽合成酶外，细菌在自溶酶的作用下使菌体裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的细菌对药物也表现为耐药性。当有大量PABA产生时，只对磺胺类药物产生耐药性，对β-内酰胺类药物作用并无影响。

[多选题]以下所列"患者用药咨询的环境"中，适宜的是

适当隐秘

环境舒适、相对安静

标志明确、显而易见

配备微机、打印机、医药学书籍、资料

解析：解析：对一些特殊患者（如计划生育、皮肤及性病科的患者），药师咨询应单设"适当隐秘"的咨询处(A)。咨询"环境舒适、相对安静"，以便使患者感到信任和舒适，有利沟通(B)。药师咨询的位置应"标志明确、显而易见"，使患者可清晰看到药师(C)。咨询台应"配备微杌、打印机、医药学书籍、资料"以便适时查阅和打印(E)。备选答案D不正确。咨询处应紧邻"门诊"药房和药店大堂，以便门诊患者和购药人员咨询。一般"住院药房"不便患者逗留。

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