正确答案: 睡眠肌阵挛
C
题目:患儿,女,7岁,近一年来,入睡后不久即出现肢体抽动,部位不固定,可以是单个肢体,也可以是全身快速抽动,觉醒时消失,脑电图正常,可能诊断是
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[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
[单选题]皮肌炎标志性抗体
抗JO~1抗体
[单选题]流行性乙型脑炎最主要的死亡原因
中枢性呼吸衰竭
[多选题]进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项()
经皮氧饱和度监测
解析:标准答案:B
[单选题]营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
肌注右旋糖酐铁
解析:A。注射铁剂:其适应证是:①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者;②口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条,而且尚不够输血指征。
[单选题]新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项
反复惊厥
解析:E。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症:黄疸、肝大、脾大,出血倾向、休克、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫等。
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