正确答案: 特发性血小板减少性紫癜
A
题目:女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105 g/L,白细胞5.4×109/L,直小板25×109/1。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是
解析:[解析]患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,血常规示轾度贫血,血小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫癜,可排除再生障碍性贫血。
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[单选题]( 121~123 题共用备选答案)
支气管扩张
解析:[考点]不同疾病的听诊特点
[单选题]男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰病史15年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是
支气管扩张
解析:[解析]根据患者的症状和体征,考虑患者有慢性肺疾病,感染后急性加重,由于患者平日痰量较多,有杵状指,此次有咯血,考虑支气管扩张可能性最大。
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[单选题](2013)手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感,最可能的颈椎病类型是
手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感,最可能的颈椎病类型是
脊髓型颈椎病
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短缩外旋
[单选题]下列不能作为诊断肺心病的主要依据的是( )。
右束支传导阻滞
[单选题]我国渗出性心包炎最常见的病因是( )
结核性
解析:[考点]渗出性心包炎病因
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