正确答案: 提前就诊
B
题目:患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为
解析:一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,39岁,行右侧乳腺癌切除术,伤口处不可包扎过紧,原因是( )
防止皮瓣坏死
解析:乳腺癌切除术后,应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎,使皮瓣紧贴皮肤,防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。
[单选题]患者,男,56岁,因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这时应( )
给予膀胱冲洗
解析:患者尿液混浊、有沉淀,应考虑膀胱内感染的发生,应遵医嘱进行膀胱冲洗。
[单选题]下列外科手术后,麻醉恢复后不应采取半卧位的是
腹股沟疝手术后
解析:腹股沟疝手术后应采用平卧,膝下垫枕,有利于减轻腹部张力,有利于伤口愈合,减轻疼痛。
[单选题]大量咳痰是指
24小时咳痰量大于100ml
[单选题]化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外
每日复查脑脊液
解析:护理措施有维持正常体温,观察病情,防止外伤、意外:惊厥发作时应头偏向一侧,有利于口腔分泌物流出。注意防止舌咬伤,加放床栏避免坠床。保持安静,护理操作尽量集中在短时间内完成,详细记录惊厥发生情况、时间及次数。,营养供应:制订饮食计划,清醒者给予高热能、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食,不能进食者鼻词。频繁呕吐者,应观察呕吐情况并静脉补液。必要时给予静脉高营养治疗。故每日检查脑脊液不属于护理措施。
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