正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

C

题目:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体的选择
  • 生理维持液


  • [单选题]最重要的治疗措施为
  • 青霉胺、硫酸锌等药物治疗


  • [单选题]肾病综合征水肿的主要原因是
  • 血浆胶体渗透压降低


  • [单选题]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下未触及。查wBC 15×109/L,RBC 2.5×1012/L,Hb 65g/L,PLT130×109/L,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
  • 按每次5ml/kg,慢速


  • [单选题](75~77题共用备选答案)
  • 眼肌型

  • 解析:A。眼肌型最多见。单纯眼外肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力作睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。

  • [单选题]有助于检出伤寒慢性带菌者
  • 伤寒杆菌VI抗体


  • [单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb 78g/L,RBC 3.6×1012/L,血小板121×109/L。
  • 营养性缺铁性贫血

  • 解析:人乳中含铁量低,加之未添加辅食,小儿生长发育迅速,易发生缺铁性贫血。Hb90~60g/L为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血,贫血细胞形态应符合E选项。

  • [单选题]6—14岁贫血标准
  • HB120G/L


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