正确答案: 脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变
C
题目:关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,哪项错误
解析:C。暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表包括高热、中毒症状严重;全身的广泛瘀点、瘀斑;休克、周围循环衰竭;血培养阳性等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](46~48题共用题干)
1.75g/kg
解析:D。葡萄糖耐量试验用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验方法:试验当日自。时起禁食;清晨口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量不超过75g,每克加水2.5ml,于3~5分钟内服完;口服前(0分)及口服后60,120和 180分钟,分别测血糖。
[单选题]女孩,2岁,发热伴呕吐半天,抽搐1次于2月5日入院。体温39℃,精神萎靡,面色青灰,呼吸急促,口唇发绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛淤点、淤斑,脉细速,血压下降,神经系统检查阴性。
感染性休克
[单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
硬脑膜下积液(脓)
解析:化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。
[单选题]麻疹合并支气管肺炎最常见于
出疹期
[单选题]下述哪个指标最能客观反映营养状态的快速变化?()
视黄醇结合蛋白
解析:答案A
[单选题]在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是
空腹胃液抗酸杆菌培养
解析:E。从痰、胃液(婴幼儿可抽取空腹胃液)、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的确诊依据。
[单选题]入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是
急性循环充血,充血性心力衰竭
解析:D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。
[单选题]你考虑的诊断是
肾病综合征
解析:B。严重低蛋白造成组织水肿。
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