正确答案:

营养性巨幼细胞贫血

B

题目：1岁女婴，面色苍白3个月，牛奶喂养，RBC 2.5×1012/L，Hb80g/L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和PLT正常，网织红细胞0.012，其最可能的诊断是

解析：【答案】B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是

间接免疫荧光法测特异性IsM抗体

[单选题]次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为

自发性低血糖

[单选题]如果此患儿做骨髓穿刺，以下哪一结果最为可能

骨髓巨核细胞增多，其中以较幼稚的巨核细胞增多明显

解析：D。骨髓象，急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

[单选题]狼疮性肾炎最常见的病理类型是下列哪种

弥漫性增殖性肾炎

[多选题]男性，6岁。因洗澡时将包皮上翻未复位，致使远端包皮明显水肿、淤血，阴茎头亦肿大。患儿疼痛剧烈、哭闹不止。紧急处理措施应采取

先手法复位，复位失败，行包皮背侧切开完全切断狭窄环

解析：答案：C

[多选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特点有

具有非典型性

具有多变性

具有迁延性

对激素及免疫抑制药不敏感

预后好，大多可自然缓解

[单选题]用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于

10天

[单选题]患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及， Hb10.0g/L，WBC10×109/L,血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

原发性血小板减少性紫瘫

解析：C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多，出血时间延长，血块收，缩不良，束臂试验阳性。

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