正确答案: 吉兰-巴雷综合征
C
题目:女孩,8岁,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为
淋巴结炎
[多选题]先天性遗传性疾病保健应从()。
父母婚前做起
解析:标准答案:A
[单选题]女,3个月,鼻塞、流涕,而后出现咳嗽、气促3周,无发热,咳嗽渐重。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为
衣原体肺炎
[多选题]对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有
头颅超声检查
头颅CT
磁共振成像
脑电图
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[多选题]典型的新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括
腹胀并出现肠型,肠鸣音减弱
先有腹泻,后出现血便
感染中毒症状严重,可有DIC和休克
解析:BDE。新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现:大多于生后2~12天发病。初起时常有体温不稳、呼吸暂停、心动过缓、嗜睡等全身表现,同时或相继出现不同程度的胃潴留、腹胀、呕吐、腹泻及血便;查体可见肠型、腹壁发红,腹部压痛,右下腹包块,肠鸣音减弱或消失。严重者常并发败血症、肠穿孔和腹膜炎等。
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