正确答案:

胃大部切除术

C

题目：男性，32岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。

解析：胃溃疡常用的手术方式是胃大部切除术，以毕Ⅰ式为宜，本题答案选择C。毕Ⅰ式操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是

有牧区工作或牛羊接触史

男性，青壮年较多见

超声波探查包块为囊性

皮内过敏试验常为阳性

解析：肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见，有牧区工作或牛羊接触史，超声波探查包块为囊性，肝区可见液性暗区，皮内过敏试验常为阳性，本题答案选择ABDE。

[单选题]骨、关节结核最多见于（ ）

脊柱

解析：全身骨、关节结核中以脊柱结核的发病率最高，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，髋关节结核的发病率位于第三，肘关节结核发病率位于其后。

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[多选题]甲亢病人手术准备，要求甲亢症状基本控制在

病人情绪稳定，睡眠良好

体重增加

脉率<90次/分以下

基础代谢率<+20%

解析：答案C和D中，D正确，本题答案选择ABDE。

[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是

术前使基础代谢率降至正常范围

[多选题]寒热往来常见于（ ）

少阳病

半表半里证

疟疾病

[多选题]关于肾血管性高血压，下列哪些检查是合适的

放射性核素肾图

血管紧张素阻滞试验

腹主-肾动脉造影

血浆肾素活性

解析：尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症（如肾上腺嗜铬细胞瘤）。用于诊断肾血管性高血压的方法有，排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。

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