正确答案: 耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
E
题目:某患者骑跨伤后4天,排尿困难、尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法应是( )
解析:在严格无菌和满意麻醉下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,如血肿和尿外渗不严重,则保留导尿10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查。如病情严重不允许较大手术,可单纯作耻骨上膀胱造口术。膀胱造口术可防止尿液外渗,减少局部刺激、感染,促进炎症、血肿和纤维组织吸收,从而减轻可能发生的尿道狭窄和周围疤痕的程度,为二期修复提供了方便
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于腹部损伤的分类,下列不正确的是
根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤
解析:答案E应为根据膈肌是否破裂分为胸腹联合伤,其他答案正确。复合伤(combined injury):是由2种或2种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器的损伤,且有一处危及生命的伤害,如热压伤、烧冲伤等。多发伤是指同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括
一般情况差
重要脏器严重疾病
穿孔时间超过12小时
腹腔内炎症较重
胃十二指肠严重水肿
解析:1、病人一般情况不佳,伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变,而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔(如癌肿、出血、梗阻)或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重,腹腔积液多,肠麻痹重,腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6~12小时(一般不超过12小时)后,症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上,病史较久的顽固性溃疡,或疑及胃溃疡有恶性病变,以及饱食后穿孔者,可考虑手术治疗。
[单选题]有关腹股沟斜疝的处理,错误的是
超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位
[单选题]对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是
排除肿瘤
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[单选题]普查原发性肝癌最简单有效的方法为
血AFP测定
[单选题]FK506最常见的副作用是
高血糖
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