正确答案:

肾盂癌

题目：45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑

解析：肾盂癌静脉尿路造影可发现肾盂内充盈缺损，膀胱镜检查有时可见输尿管口喷血，必要时逆行肾盂造影可进一步了解肾盂充盈缺损改变。

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