正确答案:

血栓性浅静脉炎

C

题目：患者男，54岁，左下肢浅静脉曲张10年，突发左小腿内侧肿痛1d，局部皮肤出现硬索条状物，红肿明显，不能碰触。查体：体温37.2℃，左下肢可见曲张浅静脉，小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索，触痛（＋），局部皮温略高，皮色略红，左下肢可凹性水肿（±）。

解析：血栓性浅静脉炎:病变静脉区呈红肿索条状，明显疼痛和压痛，局部皮温升高。急性炎症消散后，索条状物硬度增加，皮肤留有色素沉着，一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎，游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见，发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎无明显的不同。丹毒：是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症，常表现为境界清楚的局限性红肿热痛，好发于颜面及下肢，可有头痛、发热等全身症状。下肢深静脉雪霜：本病最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀，患下肢深静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重站立时症状。丝虫感染：临床特征主要是急性期的淋巴管炎与淋巴结炎，以及慢性期的淋巴管阻塞及其产生的一系列症状。动脉瘤：常有动脉硬化，高血压或创伤史。患肢远端动脉供血不足，若瘤体较大，压迫附近神经，静脉，可出现肢体疼痛，麻木，静脉曲张，肿胀，颈动脉瘤可引起脑供血不足，压迫邻近组织，可出现声音嘶哑，呛咳，呼吸困难及霍纳综合征。故正确答案为C。

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