正确答案:

输血的同时，考虑立即行剖腹探查

D

题目：患者男性，30岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：意识清楚，血压10/8.0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

解析：患者右下胸部撞击伤。检查发现血压低，心率快，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。考虑肝脏损伤，有休克体征，应输血的同时，考虑立即行剖腹探查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大

肝硬化伴腹水

[多选题]下列哪些情况易发生呕吐误吸

上消化道出血

急症剖腹产

肠梗阻

脑外伤昏迷

麻醉苏醒期

解析：在给出的答案中，均可因为呕吐而导致误吸，本题答案选择ABCDE。

[单选题]胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是

呕吐

解析：胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是反复发作的呕吐，答案选择A。

[多选题]腹主动脉瘤的手术适应证包括

动脉瘤直径每年增大>0.4cm

动脉瘤内有血栓形成

引起压迫症状

出现显著疼痛的腹主动脉瘤

解析：腹主动脉瘤的手术适应证中应是动脉瘤直径超过5cm，或者直径小于5 cm，但不对称易于破裂者，故A的描述错误。

[单选题]关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，要根据病情进行选择治疗及手术方式，没有绝对不变的处理方法。

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