正确答案:

直肠指检

A

题目：患者，男性，45岁。3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是

解析：直肠指诊是诊断直肠、肛管疾病最简单有效的检查，尤其是直肠癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士欲指导患者活动，首先解释活动的目的是

防止关节畸形

解析：类风湿关节炎病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼，以防止关节畸形。

[单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

建立静脉输液途径

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立静脉输液途径，以补充血容量，维持生命体征平稳。故选C。解题关键：上消化道大量出血为临床急症，应采取积极措施进行抢救：迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。

[单选题]患者，女性，34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于

心脏骤停

解析：患者突然出现意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁，可能属于心脏骤停。1.生物学死亡：生命体新陈代谢不再发生,就表明生命体的死亡。2.脑死亡：虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。3.临床死亡：指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期，从外表看，人体生命活动已经消失，但组织内微弱的代谢过程仍在进行；脑中枢功能活动不正常，但是尚未进入不可逆转的状态。故答案为C。

[单选题]男性，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，BP 11.2/6.6kPa(84/50mmHg)，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

中分子右旋糖酐

解析：5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20%甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持血浆胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

[单选题]患者，女，20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mmHg。实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者

症状消失，血液指标恢复正常可增加活动量

解析：病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期（即6～9个月）可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的个体反应性差异，少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

[单选题]某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是

三角肌下缘ID

解析：出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童（PPD或结核菌素试验阴性后48～72小时，局部硬结在5mm以下者为阴性），三角肌下缘皮内注射接种以预防结核病（B对）。

[单选题]患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是

避免在烈日下活动

解析：挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整；脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，忌染发、烫发、卷发。

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