正确答案:

胰岛素受体单基因缺陷

C

题目：青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是

解析：成人型糖尿病即指2型糖尿病，该病遗传与基因缺陷有关，这也是2型糖尿病的遗传特异性。故本题答案为C。解题关键：本题一定要看清题干，虽然是“青年发病”，但还是成人型糖尿病，因此应向2型糖尿病方面考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]破伤风最早累及的肌群是

咀嚼肌

解析：破伤风引起患者全身横纹肌抽搐，其累及的肌群顺序通常为咀嚼肌-面肌-颈项肌-背肌-腹肌-四肢肌群，膈肌及肋间肌。

[单选题]海水淹溺不会引起

血液稀释

解析：海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩。

[单选题]对于臀位出生的新生儿应防止其发生

新生儿颅内出血

解析：产伤是新生儿颅内出血病的因之一，多见于足月儿、巨大儿。分娩过程中胎儿头部骤然挤压或牵引，而引起颅内血管撕裂，出血部位以硬脑膜下多见。常见于臀位产、高位产钳和多次吸引助产者。

[单选题]患者，女性，41岁。胃溃疡病史10余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是

溃疡病急性穿孔

解析：根据题干，患者有胃溃疡病史，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状，可能的诊断为溃疡病急性穿孔。1.急性阑尾炎：转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现。2.溃疡病出现幽门梗阻：临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁。3.急性肠扭转：发病急骤，疼痛剧烈，病员辗转不安，休克可早期出现。急性肠梗阻：以腹痛、呕吐、腹胀与停止排便、排气为主要表现。故答案为B。

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