[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

肝脾破裂

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括

正确答案 ：A

所有Ⅰ类切口

[单选题]男，10岁，学生，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的哪项指标？(　　)

正确答案 ：B

呼吸

[单选题]女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌

正确答案 ：A

败血症

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是( )

正确答案 ：E

切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴

正确答案 ：D

关节强直

解析：关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。

[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明

正确答案 ：C

右侧髂腰肌受刺激

[单选题]烧伤指数的计算公式为

正确答案 ：D

B或C

[单选题]关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点，正确的是

正确答案 ：B

水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

[单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

正确答案 ：E

甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/enelqk.html