正确答案:

疼痛

C

题目： 患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

解析：该患者进食后出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，并向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检呈急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。故首要护理问题为疼痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是

包好床单四边，铺橡胶单和布中单

解析：更换床单操作： 固定尿管，将引流袋先移至床的远侧， 使患者靠近护士，协助其翻身侧卧； 清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下；将清洁大单中线对齐，对侧一半平卷好塞入患者身下，近侧一半依铺大单法铺好。 铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床的近侧。

[单选题]可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

多根多处肋骨骨折

解析：可发生反常呼吸运动的胸部疾病是多根多处肋骨骨折，因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸（A对）。

[单选题]患者，女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于( )

患者角色行为消退

[单选题]下列属于行为改造激励理论的是

强化理论

[单选题]患者，女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为( )

头低足高位

解析：为防止胎膜早破患者发生脐带脱垂，应协助患者采取头低足高位。

[单选题]患儿男，5岁，因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是

骨质疏松

解析：长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，要加强监测，及时处理。

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