正确答案:

急性梗阻性化脓性胆管炎

E

题目:女性,60岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×109/L,最可能的诊断是( )

解析:患者具有典型的雷诺五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现),符合急性梗阻性化脓性胆管炎。胆道结石与胆道蛔虫若未并发感染,不会有寒战高热。溃疡病穿孔应出现板状腹,不会有高热、黄疸等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以下含钙丰富的食物,不包括
  • 猪肝


  • [单选题]女性,25岁,4小时前因四肢抽搐、呕吐、流涎、有大蒜味,拟诊为急性有机磷中毒,经积极抢救后患者出现面红、皮肤干燥,双肺湿哕音减少,下列治疗错误的是
  • 急停阿托品

  • 解析:102.[答案]A 解析:症状提示此患者治疗已达“阿托品化”,此后阿托品应逐渐减为维持量,不宜过早停药,因此停阿托品是错误的。

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