[单选题]以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是

正确答案 ：B

pH值

解析：血浆钙的一半与蛋白(主要是白蛋白)结合，这种结合受pH值的影响，pH每改变一个单位，血清游离钙浓度改变0.05mmol／L，是对血清游离钙浓度影响最大的因素。

[多选题]下列关于病毒的描述哪种是正确的（ ）

正确答案 ：ABD

病毒为非细胞型微生物

个体微小，需用电镜进行观察

无产生能量的酶系统，为严格的胞内寄生

[单选题]体内缺铁时，最早表现是

正确答案 ：C

储存铁减少

解析：临床缺铁分为三个阶段：①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]关于胃泌素瘤患者胃酸排量BAO/MAO的测定结果，正确的是

正确答案 ：E

＞0.6

解析：空腹胃液量＞100ml ，基础胃酸分泌量（BAO）＞15mmol/h ，最大胃酸分泌量（MAO）＞30mmol/h ，且BAO/MAO＞0.6，可考虑胃泌素瘤。

[多选题]可出现血清IV胶原增高的疾病是

正确答案 ：ABD

原发性肝癌

肝硬化活动期

慢性肝炎活动期

解析：Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

[单选题]下列哪一种物质是体内氨的储存及运输形式( )

正确答案 ：C

谷氨酰胺

解析：考点：氨的转运。氨是有毒物质，各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素或运至肾以铵盐形式随尿排出。①丙氨酸-葡萄糖循环是一种转运氨的形式，它主要从肌肉等组织向肝运输氨。②谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑、肌肉等组织向肝或肾运输氨。谷氨酰胺既是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输形式。

[单选题]下列描述不属于免疫胶乳比浊法特点的是

正确答案 ：A

抗体用量比较大

解析：免疫胶乳比浊法即是将待测物质相对应的抗体包被在直径为15～60nm的胶乳颗粒上，使抗原抗体结合物的体积增大，光通过之后，透射光和散射光的强度变化更为显著，不需要通过提高抗体量即可提高试验的敏感性。

[单选题]胸腔恶性积液常见的疾病是

正确答案 ：B

原发性周围型肺癌

解析：肿瘤性胸腔积液最常见于原发性周围型肺癌。

[单选题]以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是

正确答案 ：D

一般指示酶的Km值都很大

解析：酶耦联法测定酶活性浓度时，一般指示酶的Km值都很小。

[单选题]关于免疫程序的说法正确的是

正确答案 ：A

在一定剂量范围内，免疫原剂量越大，产生的抗体效价越高

解析：初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫一般选择静脉接种，首次免疫后因机体正处于识别抗原和进行B细胞活化增殖阶段，如果很快进行第2次注入抗原，极易造成免疫抑制。第1次与第2次免疫间隔时间以10～20天为好，第3次及以后的间隔一般为7～10天。

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