正确答案:

影像学

题目：女，50岁。反复双腕及指问关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF 1：160(+)，对确诊最有价值的检查项目是

解析：解析：美国风湿病学院1987年的类风湿关节炎诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有三个或三个以上的关节肿；③腕、掌指、近指关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤皮下结节；⑥手x线片改变；⑦类风湿因子阳性(滴度)>1：20。有上述中四项者即可诊断。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸骨左缘第2肋间听到3／6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于

[单选题]男，35岁。温度计厂工人，主诉：易激动、易怒(示情感障碍)。2年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤，有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为

解析：解析：汞中毒的诊断主要根据职业史或摄人毒物史，结合临床表现和尿汞或血汞测定而确立。临床有精神一神经症状、口腔炎和震颤等主要表现。

[单选题]24岁女，妊娠38周，头晕眼花l天。体格检查：血压160／96mmHg，产科检查：宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

解析：解析：妊娠高血压综合征的孕妇伴有头痛、头晕、眼花等自觉症状，称为先兆子痫。患者极有可能立即发生子痫抽搐，为子痫的前躯表现。本例患者血压>140／90 mmHg，尿蛋白(++)，可诊断为妊娠高血压综合征，且伴有头晕眼花等自觉症状，故称为先兆子痫。孕周已足月，应在控制血压同时行剖宫产术。

[单选题]男性，48岁，因外伤致骨盆骨折，手术后出现尿潴留。此时最佳的处理方法是

解析：[解析]患者术后出现尿潴留，应在严格无菌情况下插导尿管，帮助患者排出尿液。

[单选题]女性，30岁，背部肿起、疼痛5天，有寒战发热。查体：体温39．5℃，背部肿起约3cm×5cm，红、热、有压痛及波动感。目前最主要的治疗措施是（）

解析：根据题干所示，患者系急性蜂窝织炎，脓肿形成。当前主要治疗应是立即行脓肿切开引流术。

[单选题]麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的

解析：[解析]考核重点为麻疹的传播途径。麻疹患者是唯一的传染源，出疹前后5天均有传染性，如出现肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。通过患者的呼吸、喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

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