正确答案:

先兆子宫破裂

B

题目：初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为

解析：病理缩复环、下腹拒按、胎心听不清、血尿均是先兆子宫破裂典型的临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关受精卵着床必备的条件，正确的是

透明带消失

囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞

囊胚和子宫内膜同步发育

孕妇体内有足够的孕激素

解析：受精卵着床的必备条件有1、透明带消失2、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞3、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调4、孕妇体内分泌足够量的孕酮。最后选项错误。

[单选题]早产与以下哪项因素无关

骨盆狭窄

解析：早产常见的原因有：1．孕妇因素(1)孕妇合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、妊娠期肝内胆汁淤积症。严重贫血、慢性肾炎、妊娠高血压综合征、心脏病、性传播疾病及重度营养不怠等。(2)子宫畸形包括双子宫、双角子宫及纵隔子宫等；此外，宫颈内口松弛与子宫肌瘤也易发生早产。(3)医源性因素：孕妇患妊高征等产科疾病以及合并有内、外科疾病，因病情需要．必须提前终止妊娠者。2．胎儿、胎盘因素：双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、官内感染、胎盘功能不全、母儿血型不合、前置胎盘及胎盘早剥等。故选择B。

[单选题]关于胎儿窘迫，下列描述正确的是

多次出现晚期减速

解析：频繁晚期减速考虑胎儿窘迫。

[单选题]对于妇女一生各阶段生理特点，下述哪项恰当

卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，历时1年以上，最后一次月经过后称为绝经

[单选题]下面哪项不是重度胎盘早剥之临床表现

胎位、胎心清晰

[单选题]关于病理性缩复环，下列哪项是错误的

由子宫平滑肌不协调收缩引起

解析：临产后，当产程延长、胎先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而官体更加增厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展，此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上，称病理缩复环。病理性缩复环是子宫破裂先兆。常伴有胎心听不清，血尿。故选择B。

[单选题]双胎的处理下列哪项是正确的

第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

[单选题]枕前位的分娩机制正确的是

下降动作贯穿在整个分娩过程中

解析：下降动作贯穿在整个分娩过程中，但随宫缩间歇呈间歇性。

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