正确答案: 高血压 短暂性脑缺血发作
AB
题目: 患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2 min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脊髓亚急性联合变性病理改变主要发生在
脊髓后索及锥体束
[单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是
脑血管畸形
[单选题]患者右眼不能外展,露齿口角左歪,右眼不能闭合,伸舌左偏,舌肌无萎缩,左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感觉障碍,病变在:
右侧脑桥
[单选题]阻塞性黄疸时尿中胆红素
增加
[单选题]下列哪项不属于三叉神经检查
表情肌运动
解析:三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。 三叉神经痛病人的检查项目:(1)感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者颜面部皮肤的感觉,是由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干,包括上颌支、眼支、下颌支。(2)运动检查:检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况,由于咀嚼肌群止于下颌骨,在三叉神经运动支的支配下,运动颞颌关节,参与咀嚼运动、言语,并且在一定程度上参与表情的表达,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。(3)反射检查:因为三叉神经痛病人的神经系统的机能非常的复杂,但是最基本的活动方式为反射,而人体内具有很多的反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维。
[多选题]反射性癫痫患者,下列哪些为常见诱发因素
光敏
乐源
进餐或精神反射
特定的触觉
[单选题]患者,男,40岁,近5个月出现右侧面部麻木,怀疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为
咽反射消失
[单选题]下列哪项提示患者存在轻微肌强直
仰卧位时,迅速撤掉枕头,患者头部下落缓慢
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