正确答案:

呼吸困难

E

题目：左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是

解析：左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状，咳嗽、咯痰，咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状，但最早出现和最重要症状是呼吸困难，故本题选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]X线的成像基础主要应用X线的特性是( )

穿透性

解析：X线之所以能使人体组织在荧屏上或胶片上形成影像，一方面是基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差异。这样，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。

[单选题]下列不属慢性心衰利尿剂应用原则的是

快速利尿

解析：所有心衰患者，有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者，均应给予利尿剂，且应在出现水钠潴留的早期应用。

[单选题]治疗贫血脾肾阳虚证，应首选方剂是( )

右归丸

解析：贫血脾肾阳虚证，⑴症候表现为：面色苍白，口唇淡白，畏寒肢冷，食少便溏，或夹不消化食物，发育迟缓，精神萎靡，少气懒言，舌质淡，舌体胖，脉沉细无力。⑵分析：肾阳虚衰，不能蒸化水谷，脾阳不足，不能运化水谷，故见食少便溏，或夹不消化食物；气血生化乏源故面色苍白，口唇淡白；阳气衰微，不能温煦，故畏寒肢冷，少气懒言，精神萎靡；脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾阳虚，故发育迟缓；舌淡体胖，脉沉细无力为脾肾阳虚之象。⑶治法：温补脾肾，益气养血。（4）首选方剂：右归丸。归脾汤适用于贫血心脾两虚证。六君子汤适用于贫血脾胃虚弱证。左归丸用于贫血肝肾阴虚证。四物汤用于营血虚滞证。所以本题选A。

[单选题]下列疾病，常使气管移向患侧的是

胸膜粘连

解析：胸腔粘连气管移向患者，予选项气管移向健侧。

[单选题]实脾散的功用是

温阳健脾，行气利水

解析：D实脾散温阳健脾，行气利水，主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。

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