正确答案:

长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

ABD

题目：案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。

解析：3.医源性肾上腺皮质功能减退症常是由于长期应用，尤其是连日给予肾上腺皮质激素的病人，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对肾上腺皮质激素的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，因此不可骤然停药。少数病人在遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、低血压、休克、昏迷等。本症病情危急，一旦拟诊应及时抢救。治疗原则为补充肾上腺皮质激素，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡，并给予抗休克、抗感染等对症支持治疗。避免长期应用抑制肾上腺皮质激素合成的药物，是预防发生医源性肾上腺皮质功能不全的关键。

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类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）

膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动

在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

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[多选题]粪便细胞显微主要观察

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解析：本题考查粪便细胞显微检查。粪便细胞显微主要观察：①白细胞增多：见于肠道炎症，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎和肠道反应性疾病。②红细胞：见于痢疾、结肠癌、溃疡性结肠炎。细菌性痢疾常有红细胞散在，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。③吞噬细胞增多：见于急性肠炎和痢疾。④上皮细胞：见于肠壁炎症。⑤真菌：大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌二重感染，如白色念珠菌。

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