正确答案: 化学治疗
C
题目:女性,55岁,刺激性咳嗽,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。
解析:1.患者诊断肺癌,进一步明确患者肺癌组织学类型和分期有助于指导治疗方案的选择。
2.小细胞肺癌治疗原则以化疗为主,辅以手术或放疗。
3.小细胞肺癌恶性程度高,易早期出现转移。随访最重要的是关注有无残留病灶及转移。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑
肾后梗阻性疾病
解析:肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留,也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致,其少尿无尿都是渐渐发生,很少完全无尿,也不会出现有尿、无尿交替的情况。
[单选题]在缺氧环境中,结核菌
不繁殖,可生存一段时间
解析:培养特性:专性需氧。最适温度为37C,低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18~24h,营养丰富时只需5h。抵抗力:结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8~10d,在干燥痰内可存活6~8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62~63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死,可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。
[单选题]吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是
咳大量脓臭痰
[单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常
血小板无力症
解析:紫癜及血友病都有可能引起血小板异常,而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如,由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现,患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现,如出生时脐带出血,皮肤淤斑,鼻出血,牙龈出血,外伤,手术和分娩异常可引起严重出血,但是,无深部血肿,女性患者可有月经过多,颅内出血,内脏出血和关节出血少见。故答案选D。
[单选题]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是
麻醉剂过量
解析:患者术后出现昏睡情况,并且呼吸减慢,考虑原因为麻醉剂过量。
[单选题]下列不是重症红斑狼疮的是
严重的皮疹
[单选题]诊断癫痫首要依据是
病史和临床表现
解析:癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变,30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。
[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确
肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
解析:慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于等于1.07,肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm,右心室肥大。
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