正确答案:

室间隔缺损

D

题目：患儿，6个月。生长发育迟缓，多汗，哭闹后可出现一过性青紫。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。该患儿5天前出现发热、咳嗽、呼吸急促，心率增快，双肺有细湿啰音；肝肋下4cm。

解析：小型室间隔缺损，患儿无明显症状，生长发育正常，胸廓无畸形，临床上多于体检时发现杂音，为胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音正常或稍增强。大、中型室间隔缺损在新生儿后期及婴儿期即可出现症状，表现为喂养困难，吸吮时常因气急而中断，面色苍白，多汗，生长发育落后，反复出现肺部感染及充血性心力衰竭。长期肺动脉高压的患儿多有活动能力的下降、青紫和杵状指。体格检查：可见心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，并可在杂音最响处触及收缩期震颤，肺动脉第二心音增强。明显肺动脉高压者，肺动脉第二心音显著亢进而心脏杂音较轻，此时右心室肥大较明显，左向右分流减少，当出现右向左分流时，患儿呈现青紫。故选D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为患者测血压时应

戴口罩

[多选题]评价病房护士绩效可采用

绩效评价表

排序法

关键事件法

[多选题]关于人际传播谈话技巧中语速的控制，说法恰当的是

速度适中

激发对象思考

接受对象提问

根据对象反馈及时调整

解析：速度适中，适当停顿，激发对象思考，接受对象提问，根据对象反馈及时调整都是人际传播谈话技巧中语速的控制。故选ACDE。

[单选题]下列属于协调原则的是

勤于沟通

[单选题]500张病床以上医院的医院感染发病率应低于

10%

[单选题]下列哪种抗菌药物可引起戒酒硫样反应，用药期间及治疗结束后72小时内应避免摄入含酒精饮料

头孢哌酮

[单选题]目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类。学生定期检查龋齿以及近视的情况

学校卫生

[单选题]儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 ( )

脑膜炎双球菌

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/e799j.html