正确答案: 控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
B
题目:女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。
解析:因患者发现空腹血糖为11.8mmol/L,故应给予降糖药物,但患者一月前出现情绪低落、兴趣减低,并出现轻生的念头,符合抑郁症的表现,故应给予抗抑郁剂治疗,给予心理治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗痰饮的主方是( )
苓桂术甘汤
[单选题]ICD是哪一种分类系统的英文简写
疾病及有关健康的国际分类
解析:ICD是世界卫生组织编写的疾病及有关保健问题的国际分类英文书名的缩写。
[单选题]甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物
氯丙嗪
解析:甲状腺功能减退所致精神障碍的处理,应慎用抗精神病药及麻药、催眠药,因患者对药敏感易诱发昏迷。氯丙嗪禁用,因可能导致低体温性昏迷,对严重焦虑、抑郁患者可给予抗焦虑、抑郁药物。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静、氟哌啶醇以及非典型抗精神病药。
[单选题]下列关于Asperger综合征的临床表现的说法,不正确的是
病情进展迅速,衰退为结局
解析:此题考点为Asperger综合征的临床表现。Asperger综合征和孤独症表现相似;智商一般高于70;发病较晚,进展缓慢,持续终生;社交能力优于孤独症。
[单选题]关于精神疾病的治疗,正确的是
症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小
解析:症状性和器质性精神病的精神症状为伴发的,应以治疗原发疾病为主,使用抗精神病药物剂量应偏小。
[单选题]下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是
存在幻觉、妄想
解析:儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过多和冲动,影响学习效率和人际交往。故排除E。
[单选题]以下属于高效价抗精神病药的是
氟哌啶醇
解析:高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。
[单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
思维逻辑障碍
解析:患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫,说明患者存在随境转移,因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”,说明患者存在思维奔逸、意联,因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!”说明该患者易激惹,因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍,因此不选择选项D。
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