正确答案:

Ⅲ型超敏反应

C

题目：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。

解析：1.患儿的发病符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。 2.患儿考虑为链球菌感染后肾小球肾炎，故应检查血常规、ASO、血沉等；患儿有血尿、水肿要了解肾功能情况；补体C3降低对诊断有重要价值。此时血培养一般阴性，咽拭子培养阳性率约为20%～30%。 3.人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌。肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染。金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。 4.链球菌感染后产生的抗体在体内形成免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球肾炎，属Ⅲ型超敏反应。 5.链球菌感染后机体产生抗链球菌抗体，形成中等大小的免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜，激活补体释放过敏毒素，导致血小板凝集释放血管活性物质，白细胞释放酶使毛细血管壁通透性增加，红细胞、蛋白质进入尿中。 6.由于肾小球毛细血管基底膜通透性增加，大、中、小分子的蛋白都能通过而出现在尿中，故为非选择性蛋白尿。本-周蛋白只出现在多发性骨髓瘤患者的尿中。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于免疫复合物的描述，正确的是 ( )

免疫复合物是指由抗原与相应抗体结合而成复合物

血液中存在的IC为循环免疫复合物

游离于体液中的则为可溶性免疫复合物

沉积于机体的某一局部的为局部免疫复合物

IC形成是机体清除有害抗原和终止反应的生理过程

[多选题]依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是

立即纠正

如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师

根据发生的原因采取纠正措施

[多选题]电化学分析仪器测量的电化学特性为

电位

电流

电导

[多选题]淀粉酶的特性包括

最适反应pH为6.9

是正常时能在尿中出现的血浆酶

作用于淀粉α-1，4-糖苷键，对α-1，6-糖苷键无作用

分子量5.5～6.0 kD

解析：本题考查淀粉酶的特性，淀粉酶最适反应pH为6.9，是正常时能在尿中出现的血浆酶，作用于淀粉α-1，4-糖苷键，对α-1，6-糖苷键无作用，分子量5.5～6.0 kD，胰腺和唾液腺均可分泌。

[多选题]与细菌鉴定或分型有关的物质是 ( )

细菌O抗原与细菌素

异染颗粒与色素

鞭毛与噬菌体

荚膜与外毒素

[多选题]酶免疫组化技术中最常用的酶有 ( )

碱性磷酸酶

辣根过氧化物酶

葡萄糖氧化酶

[多选题]以下说法正确的是

红细胞膜具有流动性

红细胞膜中间层呈疏水性

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/e6kwnr.html