正确答案: 350~600次/分
A
题目:心房颤动时f波的频率为
解析:心室率快而不规则,多在120~180次/分,节律绝对不整齐,心音强弱不等,脉搏短绌(脉率少于心率),当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。f波的频率为350~600次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,45岁。身高1.75m,体重70kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是
每日吸烟量不超过10支
解析:患者为中年男性,吸烟,其父亲有冠心病。冠心病有一定的遗传倾向,而吸烟是冠心病的主要危险因素,故应建议该患者戒烟而不是控制吸烟量,并保持良好的饮食及生活习惯。故选A。
[单选题]心理活动动力特征不包括
指向性
解析:心理活动动力特征是指,心理过程发生时力量的强度、变化的快慢、稳定性和灵活性。故本题选E。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,又进入昏迷,最可能发生
脑水肿
解析:在糖尿病酮症酸中毒的抢救过程中,很重要的一点是要定期(每1~2小时)监测血糖,血糖下降速度不宜过快,每小时下降不宜超过5.6毫摩/升,否则容易导致脑细胞水肿,加重意识障碍(因为细胞外液迅速从高渗变为低渗,而脑细胞内还为高渗状态,所以水从外液进入脑细胞内,诱发脑水肿)。
[单选题]男,63岁。左侧肢体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木、无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150/88mmHg。神志清,言语含糊,左侧鼻唇沟浅.伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出、凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是
溶栓治疗
解析:该题的考点是溶栓治疗的时间窗。患者为老年男性,既往有高血压史和糖尿病史,存在动脉粥样硬化症的危险因素。本次是在安静状态下起病,出现左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,提示为急性脑血管病。脑CT未见明显异常,则可排除脑出血,支持缺血性卒中的诊断。目前缺血性卒中溶栓治疗时间窗为4.5小时,如无明确的禁忌证,则应积极采取溶栓治疗。该患者血压稍高,血常规、出凝血时间均正常,故该患者的最佳治疗措施应该是溶栓治疗。选项A为正确答案,其余答案均为干扰答案。
[单选题]女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许.B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是
子宫内膜癌
解析:输卵管癌早期无症状,临床上主要表现为输卵管“三联征”,A不正确。子宫颈癌表现为接触性出血,C不正确。子宫内膜炎阴道有大量脓性分泌物且有臭味,D不正确。老年性阴道炎主要为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,E不正确。子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规别阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱,量一般不大。故B正确。女,58岁。腹胀,食欲不振1月余。G2P2。查体:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,腹部膨隆,轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫后方包块活动度差,直肠黏膜光滑。血CA1253865U/L,CEA正常。
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是
临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行
解析:对疑有骨髓炎的病例应早期联合应用大剂量有效抗生素治疗,以后依据细菌培养和药敏试验的结果及治疗效果进行调整。一经确诊为急性化脓性骨髓炎,应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗,引流脓液,减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。
[单选题]最常见脑膜刺激征阳性的疾病是
蛛网膜下隙出血
解析:蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后1~2天内出现。
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