正确答案:

经胃管温热水灌洗

B

题目：患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。

解析：大量鲜血流出，黑便，呕血提示大出血，溃疡术后多出现吻合口出血；温热水可加重出血。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

高渗性脱水

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

[单选题]肠套叠

小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物

解析：小儿肠套叠的临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块（表面光滑、可活动，形状为腊肠或香蕉状，中等硬无压痛，略带弹性。此为确立肠套叠诊断最有意义的体征。）四联征及全身情况改变。故选B。

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