正确答案:

早期应用，于采血培养标本后即开始治疗 用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌 当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

ABCDE

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下支持原发性纤溶亢进的指标包括（ ）。

PT、APTT、TT正常

纤维蛋白原明显减低

纤维蛋白肽Bβ1-42水平增高

[多选题]由于BCR断裂点的不同，可形成不同的BCR/ABL编码蛋白，分别是（ ）。

P170

P190

P210

[多选题]需要与急性白血病进行鉴别的疾病是

再生障碍性贫血

血小板减少性紫癜

粒细胞缺乏症

传染性单核细胞增多症

类白血病反应

[多选题]α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色多呈阳性反应的是

单核细胞

巨核细胞

[多选题]关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断, 正确的是

全血细胞减少性疾病

消化系统疾病：胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等

神经系统疾病：神经系统疾病，可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别

骨髓增生异常综合征（MDS）

溶血性贫血

[多选题]出血时间延长常见于 ( )

血小板减少症

血管性血友病

血小板贮存池病

遗传性毛细胞血管扩张症

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